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声音从耳朵冒出… 「颚肌阵挛」啦!

来源:网友提交 2017-10-11 编辑:『深海未眠』
 



一名46岁的竹科工程师,为了天天挥之不去的滴答滴答声,痛苦得快崩溃,偏偏检查耳朵正常、听力正常、神经和精神都正常;滴答声的症状持续两年多后,神经科医师用听诊器就可听到他的滴答声,才确定是颚肌阵挛。
「这种折磨人的急速滴答声,好像从我的耳朵冒出来一样」,这名工程师每天上班都必须面对电脑工作,但自从两年前这种怪声出现后,他非常难以专心,甚至连觉都睡不着,心神不宁到几乎崩溃。两周前他向署立新竹医院神经科求治,医师郭璨铭一度怀疑是长时间在大噪音的工作环境下的后遗症,结果不是;检查患者眼球也无异常;其他神经学检查也正常,连脑部磁振造影检查和脑部检查都正常。
但是,当医师拿听诊器贴近病患耳朵时,竟然也清楚听到了病患体内传来的滴答声。当医师请病患张大嘴巴,拿灯一照,果然发现病患的上颚肌肉非常快速的反复痉挛,也就是「原发性颚肌阵挛」,每分钟约60到180次的频率,每动一次就滴答一声,好像拿一个比闹钟还快的计时器塞进嘴巴里一样,难怪他痛苦难当。
郭璨铭表示,这名病患并没有受伤、服用特殊药物或脑干异常,查不出会颚肌阵挛的原因,这种病发生率很低,约万分之4,且常被误以为是耳鸣。
病患服用抗癫痫药物后,痉挛频率已下降,减少对生活的干扰,他表示「滴答声已经可以忍受了」,如果要更进一步,则可以在颚肌上注射肉毒杆菌素,麻痹肌肉,有更大的改善。
新闻小辞典/颚肌阵挛
「颚肌阵挛」就是嘴巴里上软颚与悬垂雍之间的一块肌肉,发生一阵一阵反复发作的痉挛,又分为原发性及续发性,好发于40到70岁,女多于男。
当发生痉挛时,因每分钟频率约60到180次,可能造成说话及吞咽困难,有时也会出现眼球跳动,通常在睡眠时仍不停止。此病发生的原因不明,病理上常会发现橄榄核 (olivary nuclei)肥大,使橄榄小脑系统调节脑干的功能失调而引发此症。


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