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慢性阑尾炎有什么不一样的表现 慢性阑尾炎的治疗好方法

来源:健康无忧网 2017-11-29 编辑:pub01
 

     由于工作以及生活的压力,不合理的饮食习惯会让自己有慢性阑尾炎的困扰。很多人会选择接受医院的手术从根本上解决问题,而有的人也会选择通过中药来慢慢调理。下面我们一起来了解一下慢性阑尾炎的症状和治疗情况。


     一、慢性阑尾炎的症状
 
    反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的急性阑尾炎发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反射性胃部不适、腹胀便秘等症状,比较肯定的为右下腹疼痛和局部压痛并不严重。
  多次发作后,右下腹还可以扪到索状质硬的阑尾。触之即痛,因此临床上容易识别至于无急性阑尾炎发作史者病史不清,症状体征又不典型,诊断较难。
  病人往往有经常性右下腹绞痛性发作,疼痛程度不一,多数为隐痛,平时有较多的胃肠道疾病症状,如食欲不振、腹胀、食后胃部不适便秘或轻度腹泻等均无特点较多的和较集中的临床表现还是右下腹疼痛和压痛涉及范围较广但仍以阑尾点为中心。
  右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。胃肠道反应,病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。
 
     二、慢性阑尾炎的原因
 
    主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润。黏膜层和浆肌层可见以淋巴细胞和嗜酸性细胞浸润为主,替代了急性炎症时的多形核白细胞,还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞。
  此外,阑尾因纤维组织增生,脂肪增多,管壁增厚,管腔狭窄,不规则,甚而闭塞。这些病变妨碍了阑尾的排空,压迫阑尾壁内神经而产生疼痛症状。多数慢性阑尾炎病人的阑尾腔内有粪石,或者阑尾粘连、淋巴滤泡过度增生,使管腔变窄。阑尾慢性炎症后可以自行卷曲或周围为大量纤维粘连所包围,管腔内存有粪石或其他异物。
  虽然有人认为阑尾慢性炎症的病理有时不易肯定,但多数仍有较明确的改变。阑尾壁增生肥厚,呈纤维化和粗短坚韧,表面灰白色阑尾系膜增厚缩短和变硬黏膜或浆膜下有血管周围淋巴细胞和嗜伊红细胞浸润,有的还可见到异物巨细胞存在。
  原发性慢性阑尾炎其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
  继发性慢性阑尾炎特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
  慢性阑尾炎的病因有很多种,接受医院检查并且对症下药是不错的选择。对于那些患者来说,及时的治疗是很重要的,才能避免由于阑尾炎对生活带来的问题。
 
     三、慢性阑尾炎的治疗

    (一)慢性阑尾炎的治疗
 
    慢性阑尾炎反复发作者,均宜切除阑尾。但术后应明确诊断,须仔细排除胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎、肾盂炎、右侧输卵管结石、慢性盆腔器官炎症、肠系膜淋巴结结核等,不能以右下腹有压痛就轻率施行手术,以致术后症状未能减轻、反而加重。
  慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
  手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。
  手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理,而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人, 应作全面的检查,找出真正的病因,不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。
  非手术治疗,仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。患者可取半卧位,禁饮食,合并腹膜炎时应行胃肠减压,静脉补液,联合应用抗生素,腹部热敷或应用中药。
  对于慢性阑尾炎,越早治疗对患者的病情越有好处,通过手术治疗的患者,还要密切留意术后可能出现的情况,做好应对措施。
 
    (二)慢性阑尾炎中医治疗
 
    处方一:大黄10克,芒硝9克,连翘、金银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。功效:清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的慢,性阑尾炎,右小腹隐痛拒按,持续或阵发,腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。
    处方二:金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。功效:清热解毒,化瘀消痛,适用于热毒内蕴所致慢性阑尾炎,腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
    处方三:川楝子15克,延胡索、丹皮各9克,桃仁、木香、大黄(后下)各10克,金银花20克,水煎服,每日1剂。功效:活血化瘀,清利湿热,适用于慢性阑尾炎,气血瘀滞,湿热蕴结,症见右下腹压痛,以胀痛为主,大便黏滞不爽,口干口渴,舌红,苔黄,脉细数等。    
    处方四:党参、白术、陈皮、半夏、香附、小茴香、乌药、元胡各9克,广木香、砂仁、甘草各6克,云苓12克,丁香5克,白芍15克。水煎服,每日1剂。功效:调补气血,理气止痛,适用于慢性阑尾炎,气血不足,气滞血瘀,久病不愈,右下腹隐痛,体质衰弱,气短懒言,纳食不香,失眠健忘,面色苍白,肌肤不泽,舌淡苔白,脉细无力等。
    处方五:地榆20克,当归20克,黄芩20克,金银花20克,薏苡仁30克,玄参20克,麦冬12克。水煎服,每日1剂。功效:清利湿热,滋阴扶正,适用于慢性阑尾炎,湿热内蕴,邪热伤阴,右下腹隐痛,低热不退,口干盗汗,舌红苔少,脉细数。
    处方六:香附15克,栀子、枳实、桃仁、麦芽、山楂、木香、鸡内金各10克,远志、神曲、枳壳、甘草各5克。每日1剂,水煎服。功效:行气止痛,软坚散结,适用于慢性阑尾炎,气滞瘀结,右下腹刺痛,或可触及肿块,脉细涩。
    处方七:生白芍120克,生甘草30克,紫花地丁50克。水煎服,每日1剂。功效:解痉止痛,清热解,毒。适用于慢性复发性阑尾炎,腹部挛痛。
 
    (三)慢性阑尾炎的按摩治疗方法
 
    急性阑尾炎是外科常见的急腹症,临床以持续性伴阵发加剧的下腹痛,肌紧张,反跳痛为主要特征,可发于任何年龄,多见于青少年。急性起病多在上腹部或者肚脐周围,为阵发性,说小时后疼痛转移至右下腹。急性阑尾炎最好选择手术治疗,而慢性阑尾炎则可以选择按摩治疗。
  按摩治疗当以缓急止痛,清热通腑,行气活血为主,手法宜使用泻法。嘱患者取仰卧位,下肢屈曲,施术者站于患者右侧,以拇指指腹逆时针按揉足三里,天枢,上巨虚三穴3-5分钟左右,按揉足三里和上巨虚两穴时,可稍用力,以皮肤微汗为度。此外,按摩天枢、上巨虚、足三里时,向头部方向用力。
  上巨虚是大肠经的经下合穴,其内合大肠揉之可以理气血,化淤滞,通脉络,天枢是沟通上下之枢纽,内连脾胃,气转中焦具有疏通胃肠转化气滞之功,加上阳明胃经合穴足三里调气和血,止血化瘀的作用。三穴相配,通补兼施调理胃肠,具有止痛化瘀生新的作用,对于治疗急性阑尾炎具有一定的治疗作用。
  平常要注意休息,劳逸结合,避免疲劳。因为劳累可使机体免疫力下降,免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。
 

慢性阑尾炎的症状(文:健康无忧网)
 
     四、慢性阑尾炎的饮食
 
  饮食宜清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。忌辛辣、燥热、肥腻、煎炸之品。
  瘀滞证 宜食行气活血之品,如山楂、醋、攻瑰花、金橘等。食疗方,桃仁薏苡仁粥。
  湿热证 宜食清热利湿之品,如白扁豆、冬瓜、百合等。食疗方,冬瓜仁苦参汤(冬瓜仁、苦参、甘草水煎,调蜂蜜适量饮服)。
  热毒证 宜食清热解毒之品,如西瓜、冬瓜、苦瓜、藕节等。食疗方,三黄饮(大黄、黄芩、黄柏、白糖)。
  调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果.适当补充营养,加强身体锻炼。
  一般来说,对于温热性质的动物如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
  慢性阑尾炎患者在饮食上要多上心,患者家属也应起到督促的作用,帮助患者正确饮食,这样才有利于病情的恢复。
 
    五、慢性阑尾炎如何护理
 
  要注意保持大便通畅,有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如麻子仁丸、通便灵、果导、番泻叶等,或用开塞露。但这只是暂时措施,不可长期依赖。
  慢性阑尾炎患者禁止饮酒,饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
  适量饮水,既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
  慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低,以及病变反复。
 
    六、慢性阑尾炎患者的注意事项
 
    对于慢性阑尾炎患者来说,在平时一定要多加的注意自身的一些饮食状况,下面小编就为大家介绍一下慢性阑尾炎患者的一些饮食状况。
  慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病变反复。
  要注意保持大便通畅,有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如麻子仁丸、通便灵、果导、番泻叶等,或用开塞露。但这只是暂时措施,不可长期依赖。
  饮食有节,宜食清淡易消化的食物,忌食生冷之品。保证适量的运动。生活起居 避免饭后剧烈运动,养成良好的排便习惯。情志 保持心情舒畅,避免不良情绪刺激。定期复诊 遵医嘱定期复查。如有疼痛、渗出,腹痛腹胀等不适及时就诊。
  一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之适量饮水,既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
  慢性阑尾炎的患者要注意休息,以及调理自己的肠胃。此时合理的饮食是必不可少的,避免辛辣食物,多吃一些清淡的食物才能避免炎症的发生。
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